משפיענית מהדרום חלתה בסרטן אלים וסורבה לקבל תרופה יקרה: "ייצור תקדים"

אורטל שטרית, משפיענית בת 37, חלתה לפני שלוש שנים בסרטן השד. כעת היא יוצאת למסע גיוס כספים כדי לממן לעצמה תרופה חדשה - שנכנסה לסל התרופות עבור חולות מסוימות, אך לא לה - לאחר שקופת החולים "כללית" סירבה לממן לה אותה מחשש לתקדים. "אני מבינה שאני מסורבת משיקול כלכלי בלבד", היא אומרת בכאב.

הסיפור של אורטל, שלה כמעט 21 אלף עוקבים באינסטגרם, מתחיל בבדיקה שגרתית. "אני מהילדות הטובות שאומרים להן ללכת להיבדק, אז הן הולכות", היא מספרת לוואלה שבע, "ובאמת יש גוש, עושים אולטרסאונד, ומפה כל השאר היסטוריה. עברתי כל מה שהפרוטוקול הרפואי אומר: כימותרפיה, ניתוח, הקרנות, וברוך השם אני מסיימת ואומרים לי שזה מאחוריי. אבל אחרי חודשיים גיליתי שוב גוש, שגם התברר כסרטן שד - בעצם חזרה של אותה מחלה. קיבלתי טיפול כימותרפי אחר במשך חצי שנה, ובתוך הטיפול הזה צצו גם ממצאים נוספים, אז לא הייתה ברירה אלא לעבור כריתת שד מלאה. ואחריה טיפול כימי אחר, שלא קיבלתי עדיין, למשך כמה חודשים. בסך הכל אנחנו מדברים על ארבע חזרות, שלושה ניתוחים, ושני סבבי הקרנות".

לסל התרופות נכנסה השנה תרופה ביולוגית לסרטן, אולם אורטל אינה זכאית לה. "היא נכנסה לסל עבור נשים עם סרטן שד הורמונלי, והסוג שלי הוא לא הורמונלי. אז אני לא זכאית לקבל אותה מהקופה כי אני לא עומדת בהתוויה", היא מסבירה. אף על פי כן, בשל צפיפות החזרה של המחלה שלה, החליטה לפנות לוועדת החריגים. "זה סרטן מסוג טריפל נגטיב, והוא מאוד אלים ואגרסיבי. יודעים שהוא חוזר אחרי שנה-שנתיים, אבל הצפיפות שבסיפור שלי זה עניין מאוד חריג", היא מספרת.

אולם בפרוטוקול הוועדה נכתב כי "עם כל ההבנה, הצער והרצון לסייע, אישור במקרה זה יהווה תקדים לכלל חולות סרטן השד המוגדרות עם רצפטורים שליליים להורמונים [...] לאור זאת, הוחלט, בצער, על דחיית הבקשה". אורטל מסבירה: "כתבו מפורשות שהיעילות היא אותה יעילות לסרטן הורמונלי ולסרטן לא הורמונלי, אבל 'לא נוכל לאשר לך כי אז זה ייצור תקדים', ואז יצטרכו לאשר את התרופה ל-29 מטופלות שנמצאות במצב שלי וזה יעלה להם המון כסף. אף אחד לא כתב שהוא מסרב כי התרופה לא יעילה לי, או כי ניסיתי אותה וזה לא עבד, לא - הם כותבים שחור על גבי לבן שהיעילות היא יעילות זהה, אבל שלטעמם הסיפור שלי הוא לא חריג, ומכיוון שזה יצור תקדים הם מסרבים. אז אני מבינה שאני מסורבת משיקול כלכלי בלבד".

כשהבינה שהישועה לא תגיע מקופת החולים, פתחה אורטל קמפיין למימון המונים, כדי לרכוש את התרופה בעצמה. "זו תרופה יקרה", היא אומרת, "שקית קטנה של עירוי, שנכנסת באינפוזיה, עולה 46 אלף שקל, ואני צריכה לקחת אחת לשלושה שבועות לזמן לא מוגבל. הכסף שאני מגייסת הוא עבור טיפול לשנה אחת בלבד, וכולי תקווה שאחר כך אני אוכל להגיד לקופה 'הנה, ראיתי שהתרופה יעילה לי, אני שילמתי את זה מטוב לבם של אנשים, והנה הוכחתי יעילות עליי - ועכשיו תתגייסו אתם ותממנו לי אותה'".

הצורך במימון המונים נובע מכך שאורטל לא הייתה מבוטחת בביטוח בריאות פרטי שיישא בעלויות הכבדות, ועל כך היא מכה על חטא. "אני קוראת לכל אחד ללכת לעשות ביטוח בריאות פרטי עם דגש על מחלות קשות, כי אף אחד לא יודע מה יוליד יום. בגיל 34 נשמטה הקרקע מתחת לרגליי - מי חשב, מי ידע? אני לא בשום קבוצת סיכון - לא נשאית של הגן, אין לי היסטוריה רפואית, אני לא אשכנזיה, לא עושה טיפולים הורמונליים. ועדיין, כרעם ביום בהיר זה פשוט בא. אז גם ללכת להיבדק, וגם ללכת לעשות ביטוח בריאות פרטי. ולהקשיב לאינטואיציות - כל כך הרבה פעמים אמרו לי שממצא לא נראה חשוד, אבל בביופסיה התגלה שזה סרטן".

לאורטל ובעלה רן שני ילדים, בני 8 ו-5. "עצוב לי להגיד את זה, אבל לילדים שלי אין זיכרון של אמא בריאה. זה מכווץ את הלב. כשהילדים שלי מכינים ציור, זה ציור לאבא לעבודה - וציור לאמא לסורוקה. איך בעלי אמר? אני לא מוכן להסתכל לילדים שלי בעיניים, ולהגיד להם שלא עשיתי הכל כדי שאמא שלהם תהיה בריאה". במקביל לגיוס הכספים, מחפשת אורטל עורך דין כדי לקדם את הסוגייה גם במישור המשפטי.

ומה מצב הקמפיין כרגע?

"אני לא מאמינה, אבל זה רק 12 שעות באוויר, ואנחנו כבר עוד מעט מסיימים. איזו התגייסות משוגעת. לא הצלחתי להירדם בלילה. אני מרגישה כמה שהעוקבות שלי מעורבות רגשית, כי שלוש שנים הן חלק בלתי נפרד מהמסע שלי. אי אפשר שלא להכיר על זה תודה. אני עדיין לא תופסת את גודל הדבר הזה. זה פשוט וואו של הוואו. תודה אלף פעמים על מי שלקחו חלק בזה".

מקופת חולים "כללית" נמסר בתגובה: "הלב עם אורטל ומשפחתה ברגעים הקשים שהם עוברים. הבקשה לקבלת התרופה נבחנה לעומק בוועדת החריגים, מתוך רצון אמיתי למצוא דרך שתאפשר לקבל את הטיפול. לצערנו, התרופה כלולה בסל הבריאות בהתוויות רפואיות מוגדרות שאינן מתקיימות במקרה שלה. למרות הרצון הרב, לא ניתן היה לאשר את הבקשה כחריג. חשוב לומר - גם כשיש רצון לעזור, אנו פועלים במסגרת הכללים הרפואיים והרגולטוריים של מערכת ציבורית ובהתאם לקריטריונים שנקבעו. זו החלטה קשה וכואבת, גם עבורנו. לצד זאת, אנחנו לא עוזבים את המטופלת לרגע. הצוותים שלנו ממשיכים ללוותה ולהעמיד לרשותה את כל אפשרויות הטיפול הקיימות, ולבחון כל חלופה שבסל שיכולה לסייע לה במצבה".

לתרומה לאורטל לחצו כאן.